1️⃣ من الأخطاء الشائعة في قراءة نتائج تحليل الغدة الدرقية:
تحت هذه التغريدة سأتكلم عن بعض الأخطاء الشائعة في قراءة تحليل الهرمون المحفِّز للدرقية TSH.
وكذلك سأتطرق إلى إجابة سؤال يكثر طرحه وهو:
هل ممكن للغدة الدرقية أن تتحول إلى فرط نشاط بعد أن كانت خاملة أو بعد استئصالها جراحياً؟
2️⃣ المصاب بخمول الغدة الدرقية المزمن ويتعالج بالثيروكسين قد يحدث أن تكون جرعة الدواء زائدة عن حاجته فيظهر في التحليل انخفاض في الهرمون المحفز للدرقية TSH فيظن البعض أن الغدة الدرقية أصبحت الآن نشطة فيوقف الدواء تماماً. وللأسف قد يحدث سوء الفهم هذا من بعض الممارسين الصحيين!
3️⃣ والغريب أن بعضهم إذا رأى انخفاضاً في مستوى TSH يقول أن الدرقية أصبحت نشطة بالرغم من استئصالها جراحياً! فيوقف الدواء!
وهذا غير ممكن وغير منطقي.
حقيقة ما يحدث مع العلاج أن جرعة دواء الثيروكسين زادت عن الحاجة لأي سبب فتحتاج حينئذ إلى تقليلها بالقدر المناسب ولا ينبغي إيقاف الدواء
4️⃣ فمن الخطأ اعتبار أي انخفاض في هرمون TSH أنه "زيادة نشاط في الغدة الدرقية" في كل حال.
نعم قد يحدث -في حالات نادرة- أن الغدة الدرقية الخاملة تتحول من الخمول إلى النشاط وينخفض عندئذ هرمون TSH بشكل ملحوظ باستمرار ولكن هذا نادر الحدوث. ويمكن للدكتور المتخصص اكتشافه وعلاجه بسهولة.
5️⃣ وكذلك قد يحدث في الغدة الدرقية المستأصلة بالجراحة معاودة النشاط بعد الاستئصال وذلك في حال بقاء جزء من الغدة لم يتمكن الجراح من إزالته فيعاود النشاط وينخفض هرمون TSH ولكن هذا قليل الحدوث ويمكن تشخيصه والتعامل معه بسهولة من قبل دكتور الغدد المعالج.
