يضحكني اللي ينتقد الطب المبني على البراهين وهو مو فاهم ايش معناه..

يظن ان اي دراسة تنشر في مجلة علمية انها طب مبني على البراهين ?

باختصار هي ادوات تساعدك في نقد الدراسات وتحليل نتائجها لمعرفة مدى دقتها وقابلية تطبيقها على مريضك بشكل خاص

كيف يعني؟

كمل الثريد (١)

دراسة في دولة ما على فئة معينة من الاشخاص او المرضى، نتائجها قد لا تعمم على بقية الدول والفئات، ليش؟

لان البيئة والظروف المعيشية والجينات ومصادر الغذاء ومدى تنوعها وغيرها من العوامل الرئيسية اللي توثر على نتائج دراسة ما

غني او فقير، متعلم او غير متعلم .. الخ

اعطيكم مثال؟

(٢)

دراسة على لحوم او حليب الابقار في امريكا حتكون نتيجته مختلفة عن الابقار في السويد او الدنمارك على سبيل المثال او حتى مصنع مختلف في نفس الدولة

لذلك اذا اخذنا عينة حليب من مصنع معين في امريكا وظهر لنا احتواءه على مواد مسرطنة لا يعني ان كل انواع الحليب مسرطنة ?

مثال ثاني؟

(٣)

طريقة حساب خطورة الاصابة بامراض القلب والشرايين مبنية على عينة من دولة معينة (امريكا على سبيل المثال في دراسة فرامنغهام المشهورة) لا تنطبق بالضرورة على بقية الدول

فبعض الدول لديها طريقة حساب خطورة مبنية على الاحصائيات المحلية وتعتبر ادق

وتعميمها لا يتعبر طب البراهين

(٤)

لذلك مو اي نتيجة دراسة نعممها زي ما يسووا الصحف عشان يدوروا على سبق صحفي

كونك مختص تمارس طب البراهين يعني عندك القدرة على تحليل وتفنيد الدراسات ومن ثم دراسة مدى صلاحية استعمالها على الحالة اللي معاك بالتحديد

التعميم اصبح من الماضي وطب قديم، التخصيص هو الطب الحديث

(٥)