#ثريد قصير

عن ظاهرة طبية تُصيب مرضى السكري المعتمدين على الانسولين

اسمها ظاهرة سوموجي

Somogyi Phenomenon

المميز في الموضوع هو أن من يكتشفها غالبا هم:

• أطباء السكري والغدد
• اخصائيي التغذية

ولا يفطن لها أغلب الأطباء.

ماهي تلك الظاهرة⁉️

#فضفضة_طبيب

@DietArab

@saudidiet

تحدث هذه الظاهرة غالبا للمرضى المعتمدين على الانسولين كوسيلة علاج

??

* تحدث في فترة الليل حين ينخفض بشدة مستوى السكر في الدم، فتقوم هرمونات الجسم بردة فعل دفاعية( ارتدادية) تحث فيها الكبد على اخراج السكر المخزن وضخه في مجرى الدم لانقاذ الخلايا مما يؤدي الى ارتفاع السكر في الصباح

سبب حدوثها هو :

⚠️ انخفاض شديد في السكر أثناء النوم ⚠️

وسبب الانخفاض هو:

1- جرعة عالية من الانسولين في الليل.

2- تقليل/ حذف وجبة العشاء

3- حذف الوجبة الخفيفة قبل النوم.

وقت الانخفاض ⏰

غالبا الساعة (1-3 فجرا)

* وقت ارتفاع السكر الارتدادي:

الصباح الباكر

دور اخصائيي التغذية العلاجية في اكتشاف ظاهرة سوموجي??

إذا وجد ارتفاع متكرر في سكر الصباح فسوف:

• يراجع مع المريض وجباته لاسيما العشاء والوجبة الخفيفة قبل النوم ويحسب محتواهما من النشويات
• يقارن بين مقدار النشويات ( الكربوهيدرات) وجرعة الانسولين

سيجد عنده حالتين لا ثالث لهما: https://t.co/Nwz48uSmip

طريقة التأكد من وجود ( تشخيص) هذه الظاهرة عند المريض ⁉️

? يحلل المريض لعدة ليالٍ مستوى السكر عنده؛

-قبل النوم

-وبين الساعة ( 1-3 صباحا)

• وفي الصباح

والهدف؛

* ( اقتناص) فترة انخفاض السكر قبل أن يقوم الجسم بردة الفعل الدفاعية ( الارتدادية) ويرفع مستوى السكر. https://t.co/mbZmc9HqjY