- صاحب المنشور: عبد الرؤوف بن عاشور
ملخص النقاش:
في خضم المناقشات المتزايدة حول تنظيم النظام الصحي العالمي, يبرز موضوع "الرعاية الصحية الشاملة" كإحدى القضايا الأكثر أهمية. تهدف هذه الفكرة إلى ضمان حصول جميع الأفراد على الخدمات الطبية الأساسية بغض النظر عن الوضع الاجتماعي أو الاقتصادي. ولكن رغم فائدتها الكبيرة، تواجه سياسات الرعاية الصحية الشاملة العديد من التحديات العملية والمالية التي تحتاج إلى معالجة للتطبيق الناجح لها.
التحديات الرئيسية:
- التكلفة العالية: تعدّ تكلفة تقديم رعاية صحية شاملة أحد أكبر العقبات أمام التنفيذ. تتطلب هذه الرؤية دمج خدمات الصحة الأولية والثانوية والعليا تحت مظلة واحدة، وهو الأمر الذي قد يتسبب في عبء هائل على الحكومات والأنظمة المالية الوطنية. بالإضافة إلى ذلك، فإن زيادة الوعي الصحي والتطور المستمر للتقنيات الطبية يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستمر في الإنفاق الطبي. هذا الترقب له تأثير كبير خاصة في الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط حيث يشكل الدين العام نسبة كبيرة من الناتج المحلي الإجمالي بالفعل.
- الإدارة المعقدة: إدارة نظام صحي شامل أمر معقد للغاية ويحتاج إلى موارد بشرية وفنية عالية الجودة. يتعين على الأنظمة تحديد قواعد واضحة لتحديد من يستحق الحصول على الرعاية الصحية ومن لا يستحقها بناءً على عوامل مثل المرض والأمراض المزمنة والحالات الاجتماعية المختلفة. كما أنه يجب عليها تطوير وتنفيذ خطط مراقبة فعالة لضمان استخدام الأموال بحكمة وكفاءة.
- التخطيط الاستراتيجي طويل المدى: تحقيق رعاية صحية شاملة ليس حدثًا واحدًا ولكنه عملية طويلة المدى تستغرق سنوات عديدة لتحقيق نتائج ملحوظة. ويتطلب النهج الاستراتيجي تعاون كل القطاعات - الحكومة والصناعة الخاصة والمنظمات غير الربحية المجتمعية - لتحقيق هدف مشترك بينما تعمل أيضًا على حل المشاكل الحالية بطريقة مستدامة.
- القوى العاملة الصحية الماهرة: توفر المهنيين ذوي الخبرة والمدربين تدريبا جيدا ضروري لإدارة واستدامة أي برنامج صحي ناجح. ومع ذلك، غالبًا ما يعاني العالم الثالث خصوصاً من نقصٍ في عدد موظفِيْن مؤهلَين مهنياً مما يجعل مهمّة تأمين فرص عمل مناسبة للممارسين المجتهدين أكثر تحدياً وقسوة . وهذا الواقع يقيد قدرة بعض البلدان على تطبيق السياسات المثلى لرعايتها الصحية وإن لم تكن ضمن استراتيجيات إعادة التدريب وإعادة التأهيل الوظائفي للأيدي العاملة الموجودة أصلاً بالسوق المحلية.
على الرغم من تلك العقبات، هناك عدة أمثلة عالمية تشهد نجاح تجارب الحكم الذاتي لصالح التشريع القانوني لحق المواطنين بالوصول البسيط وغير المكلف لخدمات الطب الوقائي والمعالج وما بعد العلاج أيضا ضمن حدود مناطق سكناهم الأصلية بدون حاجتهم لسعي متعب خارج مدارات محيط حياتهم اليومية المعتاد عليهم بها؛ إن نجاعة هكذا مخططات تعتمد بصورة رئيسية على مدى جهود الدولة وأولوياتها نحو رفاه شعبها وجدواه واستقرار اقتصاداتها المنتشرة بكل بلد بإقليميه الخاص به داخلهما الحدود السياسية للدولة الواحدة والجغرافية العامة للقارة برمتها تسبيباً للحراك الإنساني عبر مسافات بعيدة داخل بلدهم نفسه وزياراته للعالم الخارج عنه!
إن اتخاذ قرار بشأن كيفية الوصول عمليّاً لهذه الغاية يعد امتحانا جماعيا لكل عناصر مجتمعية تؤثر مباشرة بالحياة البشرانية بمستويات متفاوتة بين المناطق الفقيرة الغربية والأخرى الثروات النفطية شرق آسيا وخليج العرب وغيرهما الكثير بتنوع ثرائها وطوائف سكانها البيولوجيين الذين يختلفون اختلافا كبيرا طبقا لما هي عليه عادات أجداده القدماء وعوامل أخرى متعلِقة بهذا الموضوع المركزي بشأنه مشروع بحث علمي مفصل الحقائق العلمية فيه مطلوب الآن جدّا ومستهلك اهتمام علماء
