أسفل هذه التغريدة راح استعرض بشكل مبسط الفحص السريري المطلوب مني ك أخصائي علاج طبيعي في أمراض القلب و الجهاز التنفسي ... https://t.co/xid7HIVlh4
قبل الفحص من المهم أن تشرح للمريض ايش اللي راح تعمله حتى لا يحدث اي توتر ...الخ ممكن يسبب أخطاء في الفحص ف التوتر و الخوف يزيد من معدل التنفس و يمكن تدوين ذلك رغم انه طبيعي, وضع السرير مهم بحيث لا يكون مستوي (انظر الصورة)، ايضا موقعك ك أخصائي مهم و يستلزم الوقوف في نهاية السرير https://t.co/NIcOEufJZb
١- الفحص بالنظر (Inspection): هنا راح نشوف طريقة تنفس المريض هل هي سريعة او منتظمة، وجود سعال ؟ هل السعال جاف او يوجد بلغم مع الاخذ با الاعتبار عمر المريض ف السعال الجاف في صغار الاعمار ممكن يشير الى (asthma) في كبار السن ممكن (ILD)
ينما السعال اذا كان (productive) ف الكبار يشير الى (COPD) و الى (CF) في غير كبار السن.
ايضا هنا راح نشوف هل يوجد (cyanosis) (تلون باللون الأزرق) و ذلك من خلال النظر الى الفم و اللسان و اطراف اليدين و القدمين https://t.co/pRzWkQtwyF
وجود (cyanosis) يشير الى نقص الاكسجين ف الدم (hypoxemia) اي أنه هناك عجز في تبادل الغازات و هذه عملية معقدة نسبيا و اسبابها كثيرة و منها حدوث (bronchial obstruction) ممكن يقلل من (alveolar ventilation), و ممكن ان الحويصلات (alveoli) يصير فيها تليف (fibrosis)