#شللالعصبالسابع

#شلل_بل

#BellsPalsy

١- شلل نصف الوجه، مع ضعف حركة الفم والعين، وغياب التجاعيد فجأة من نصف الوجه.

٢- الوجه ينشد للجانب الطبيعي، وليس

المصاب، تماماً كلعبة شد الحبل Tug of War

٣- تلقائي، بدون سبب واضح، جانب واحد، يكتمل خلال ١-٣ أيام، ولايستمر في التطور بعدها.

٤- غياب تام لمؤشرات الخطورة الأخرى، والتي تعني تشخيصاً بديلاً: أعراض مرض ساركويد، إصابة الجهتين، إستمرار تطور الأعراض بعد مرور ٣ أيام، ضعف في الجانب المقابل من الجسم، أو نفس الجانب، شعور بالدوران أو الطنين، أو ضعف السمع، حبيبات أو طفح في الأذن أو سقف الحلق #RamsayHuntSyndrome

٥- في غياب كل ماسبق في ٤، يتأكد التشخيص سريرياً، ولا داعيَ لفحوصات إضافية، أو تصوير للدماغ.

٦- يعطى كورتيزون بالفم لمدة عشرة أيام لتسريع الشفاء من الشلل، في حال تم البدء خلال ٧٢ ساعة من بداية الأعراض.في قِلّة من المرضى: يضاف "أسايكلوفير/فالسايكلوفير"،لمدة ٧ أيام، ودليله قوي.

٧- سواءً أعطي الكورتيزون أم لم يُعط، تصل نسبة التعافي التام لـ٨٥٪

٨- يستمر التعافي لمدة عام كامل وقد يكتمل قبلها.

٩- لايوجد دليل علمي  قوي على فائدة العلاج الطبيعي، جلسات الكهرباء، التدليك، تمارين الإيماء، الكي، الإبر الصينية، ومن يستخدمها، أو يوصي بها فليس لديه دليل علمي قوي.

١٠- حماية العين من الجفاف بالقطرة أثناء النهار، والمرهم أثناء النوم، مع لصق العين وإقفالها بشريط طبي أثناء النوم، أهم بكثير من كل الطرق المذكورة أعلاه، ولو أخترت علاجاً واحداً أوصي به، من بينها كلها، لكان حماية العين من الجفاف، والقرنية من التلف، بالقطرة والمرهم واللاصق،