? مشكلة ضعف الاستبصار بالمرض وما يترتب عليها من رفض العلاج والمتابعة مشكلة شائعة عند مرضى الذهان سيما في بدايات المرض. لكن يجب التنبه أن المريض قد يرفض العلاج لأسباب صحيحة مثل:
?وجود آثار جانبية مزعجة
?صعوبة الحصول على الدواء
?ضعف معرفة المريض/الأسرة بطبيعة المرض والعلاج.
عند وجود أعراض جانبية مزعجة للدواء:
?يُحتاج لإطلاع المريض على كافة الخيارات الدوائية المتاحة
?استعمال وسائل معالجة الآثار الجانبية ومنها بعض الأدوية
?النظر في إمكانية تغيير الدواء
?انفاق بعض الوقت في التثقيف الممنهج للمرضى وأسرهم يصنع فرقاً كبيراً. بل هو (على ما يبدو من بساطته وقلة تكلفته) = التدخل غير الدوائي الأقوى برهاناً في تحسن مخرجات العلاج.
✅ توجد طرق للتعامل مع مشكلة رفض الدواء منها:
- استعمال مضادات الذهان طويلة الأمد وتعطى بالعضل مرة كل 2-4 أسابيع.
- التنويم (طوعاً أو إجباراً) لعلاج المريض
- وضع الدواء في شراب المريض أو طعامه بدون علمه على خلاف في أخلاقية ذلك
- استعمال جلسات العلاج النفسي لتحسين الاستبصار
