خزعة النخاع الشوكي، والتي تعرف أيضًا باسم "البزل القطني"، هي عملية طبية حيوية تستخدم لتشخيص العديد من الأمراض العصبية الشائعة مثل التهاب السَّحايا وأورام الجهاز العصبي المركزي. رغم أهميتها الطبية، إلا أنها ليست خالية تمامًا من المخاطر والأضرار الجانبية. سنستعرض هنا مجموعة من المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لهذه العملية.
الصداع: مشكلة شائعة ومتنوعة الأعراض
من أكثر الأعراض شيوعًا المرتبطة بخزعة النخاع الشوكي هو الصداع. حوالي ربع الأشخاص الذين يخضعون لهذه العملية قد يشهدون صداعًا شديدًا. السبب الرئيسي لذلك غالباً ما يكون تسرب السوائل خارج مكان الخزعة مما يؤدي إلى ضغط حول الأنسجة القريبة. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تتراوح بين عدة ساعات وحتى أسابيع، وفي بعض الحالات، قد تكون مصاحبة بغثيان شديد ودوخة.
ألم الظهر وانزعاجه
بعد إجراء خزعة النخاع الشوكي، قد يشعر الشخص بالألم في منطقة أسفل ظهره والذي يمكن أن ينتشر حتى الساقين. هذا الشعور ناتج بشكل رئيسي عن التحرك المؤقت لسائل النخاع الشوكي أثناء أخذ العينات. عادة ما تختفي هذه الأحاسيس مع مرور الزمن بدون تدخل علاجي خاص.
خطر النزيف المحتمل
بينما يعد نزيف الدم في مواقع الخزعة أمرًا نادر الحدوث نسبياً، فهو حالة خطيرة تحتاج إلى الرعاية الطبية الفورية إذا حدث ذلك. كما أنه يوجد احتمال أقل بكثير لنزيف داخلي أكثر تعقيداً يعرف باسم "نزيف فروكوفيف". وينتج هذا النوع من النزيف عن تجمع دم تحت جذر الدماغ وهو قابل للعكس غالباً لكنه يحتاج لإدارة دقيقة.
فتقات عصبي محتملة في حالات محددة
في ظروف خاصة مرتبطة بارتفاع الضغط داخل الجمجمة -مثل الورم الدماغي- هناك خطر متزايد لحدوث نوع آخر من المضاعفات يسمى بـ"فتق جذع الدماغ". عندما يتم إزالة العينات عبر خزعة النخاع الشوكي، فإنها قد تؤدي إلى تفاقم الوضع بإحداث المزيد من التعقيدات في مناطق حساسة جداً كجذع الدماغ نفسه. وهذا يعني ضرورة توخي الحذر الشديد واستشارة الطبيب قبل اتخاذ قرار إجراء مثل تلك العمليات الاستقصائية الخطيرة بالنسبة لأولئك المصابين بتلك الأمراض الخاصة.
دلالات علم الوراثة والسائلة النخامية
تؤخذ عينات صغيرة جدًا من السائل النخامي بهدف فحص تركيبته بحثًا عن مؤشرات محددة لأمراض مختلفة. فعلى سبيل المثال، التركيزات غير الاعتيادية للغلوكوز والبروتينات المختلفة بالإضافة لأنواع ومعلومات مفصلة أخرى بشأن كريات الدم البيضاء كلها عناصر مهمة لتحقيق التشخيص الصحيح لحالة مريض معينة وبالتالي اختبار العلاج الأنسب لها بناء عليها. تعتبر هذه الاختبارات أحد الأدوات الرئيسية لتحديد سبب الألم المستمر والشكوك الأخرى ذات الصلة بصحة الجهاز العصبي للإنسان.
أسباب وإرشادات عامة لاستخدام تقنيات خزعة نخاع شوكي
يستخدم الأطباء حاليًا خزعات نخاعية كمصدر معلومات قيمة للغاية فيما يتعلق بفهم وتحسين علاج الكثير من المشكلات الصحية المحصورة بجهازنا العصبي المركزي المنشود بصورة مثلى لهيئة الإنسان والعقل أيضا تقريبًا .على الرغم مما سبق ذكره من سلبياتها المحتملة والمحدودية الطفيفة فيها ,إلا أنها تبقى استراتيجية هامة لدى الطب الحديث لمراقبة وعلاج أنواع كثيرة من اضطرابات المنطقة العليا للجسم والجهاز العصبي بشكل عام قبل البدابة بحلول قطعية تغزو مجال طب اليوم الحالي وجراحاته الواسعه الحدود .
