إذا كان الفك صغيرًا والأسنان متراكبة ومعوجة، ويحتاج تركيب التقويم إلى خلع بعض الأسنان، فلا بأس بذلك حسب الشيخ صالح الفوزان.
لكن إذا لم يكن هناك حاجة لإصلاح تشويه أو معالجة عيب، فلا يجوز.
أما إزالة الأسنان الزائدة، فلا بأس بها أيضًا حسب الشيخ ابن جبرين.
لكن التفليج والوشر للأسنان للحسن محرمان، لأنها تعد من تغيير خلق الله.
إذا كان التقويم ضروريًا لعلاج أو إزالة تشويه، فلا حرج فيه.